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临床专科CDSS建设之肿瘤诊疗

2023-11-30 关键词：专科CDSS

        从国内CDSS发展来看，电子病历评级纳入绩效考核，极大地激发了医院建设CDSS的动力。通过结合评级需求和医院其他需求，我们发现，2020年前，三级医院对CDSS的需求急迫，2020年之后，基层市场需求、专科领域对CDSS的内在需求持续释放。

        近年来，随着人工智能技术的不断发展和应用领域的扩大，其在医疗领域的应用也日益受到关注。在肿瘤防治管理过程中，临床决策支持系统（CDSS）的建设已成为医院信息化建设发展到一定阶段的必然趋势。CDSS利用人工智能技术为医生提供实时、个性化的诊疗建议，帮助医生做出更准确、更安全的决策，从而提高医疗质量和安全性。

        医疗机构在肿瘤诊疗方面面临的挑战

        据世卫组织日前发布的最新数据显示，2020年全球新发癌症1929万例，其中我国新发癌症457万人，平均每分钟有8人被确诊癌症，占全球23.7%。肿瘤致病因素复杂，难以通过单一手段达到治疗目标，临床涉及多学科参与及诊疗不规范带来的质量管理挑战。目前，我国的肿瘤治疗方法包括手术切除、局部消融、介入治疗、放疗、靶向治疗、免疫生物治疗等。各种治疗路线交叉庞杂，尽管国内外发布了相关治疗指南，但在实际的临床决策中仍严重依赖于主治医生的临床经验和判断。尤其对于基层医院和年轻医生而言，治疗经验的匮乏会影响他们做出最合适的决策，从而影响患者的预后。

        而且随着肿瘤治疗发展迅速，新药的增多以及新批准的适应症增加，同时也给临床医生带来一定压力。受限于精力和学习能力，临床医生难以迅速地掌握不同肿瘤间的差异和最佳治疗方案，治疗效果大打折扣。

        CDSS在专科肿瘤防治中的应用优势

        信息技术的快速进步为现代医疗质量管理提供了技术支撑，CDSS在肿瘤诊疗中起了重要作用。肿瘤临床决策支持系统（CDSS）是一种基于人工智能技术的智能化医疗辅助系统，旨在为医生提供实时、个性化的诊疗建议，帮助医生做出更准确、更安全的决策。在肿瘤诊疗中，CDSS可以应用于诊断、治疗、预后预测和科研支持等方面。

        肿瘤CDSS的核心功能包括肿瘤化疗质量稽查、抗肿瘤药物临床应用管理、肿瘤围手术期质控、肿瘤分期质控和肿瘤诊治决策支持等。它能够通过调用与每个病例相关的信息做出治疗建议，并提供相关指南和证据的链接。同时，CDSS还可以对医生的治疗行为进行核查和评分，为医务部门提供质量稽查和评估的依据。

        肿瘤CDSS的建设需要基于大量的医疗数据和权威的医学知识库。通过深度挖掘和分析医疗数据，CDSS可以学习并模拟医生的治疗经验，从而为医生提供个性化的诊疗建议。此外，CDSS还可以根据最新的治疗进展和指南更新知识库，确保其提供的建议具有时效性和准确性。

        展望

        CDSS的建设不是一蹴而就的，也在与时俱进，功能不断创新，随着国家分级诊疗政策的推行，专科CDSS市场或许可成为主流模式。