从公式来看，病种价格和患者数量是决定医院收入的两个关键变量。而病种价格和CMI直接相关，医疗质量的提升可以带来病种价格的提高；患者数量和医院运营效率直接挂钩，缩短平均住院日可提升运营效率，达到患者数量增加的目的。病种价格对应“提质”，患者数量对应“增效”，两个变量只要有一个提升，即可实现提高医院收入的目的。
例如，青岛市在DRG付费试点过程中，患者次均住院费用14870.62元，同比下降4.34%；平均住院天数7.04天，同比下降9.09%。代表医院运营效率的平均住院天数减少让医院能收治更多患者，因此虽然次均费用减少，但医院收入并没有减少，还取得了“医、保、患”三方共赢的成效。
在具体实施中，诸任之认为医院可从以下五个方面入手，提质增效，提高收入：
1. 信息管理
DRG支付方式改革中，疾病分组和主要诊断决定着医保支付的费用，即病种价格。而有关病案质量的调查显示，由于病案室人员较少、设备陈旧等原因导致病案首页填写漏错等问题，最终影响医保付费。因此，加强医院信息化管理，提高病案室管理和病案质量是必经之路。此外，诸任之建议各科室医生仔细研读DRG分组目录，了解本科室和其他科室的分组方案和付费标准，同时病案室与临床科室建立紧密沟通，选择最合理、最合适的分组。
2. 病种管理
不同疾病分组权重不同，例如，肝功能不全分组权重高于其他消化系统疾病。诸任之建议，医院可通过设立专病门诊等方式，来吸引高权重病种患者。例如，浙江某医院开设肝病门诊，该院收治的肝功能不全患者逐渐增多。
此外，医院也需结合新的绩效考核方式，重新定位院内科室。例如，某医院心内科分6个病区，按以往考核次均费用的模式进行排名，与DRG考核指标下的排名，各病区排名发生了明显变化。对各科室和病区实际情况的了解，有利于医院在新支付时代做好决策调整。
3. 床位管理
患者住院期间每日费用在不断变化，其中手术当日费用最高，但术前检查和术后康复环节的日住院费用往往也是一个小峰值。把这些小峰值去掉是否就可以降低住院费用？据诸任之介绍，四川等地区已有医院把术前检查、麻醉术前谈话等环节挪到门诊（享受住院医保），因此缩短了住院前期时间，降低了住院费用。
在分享中，诸任之还提到大医院也可通过与小医院合作，将术后康复服务转移到小医院，降低平均住院日，提高床位的周转。
4. 创新管理
作为一种创新型诊疗方式，多学科联合诊疗（MDT）既可以帮助医生更好地了解患者病情，制定个性化诊疗方案，也可为患者节省成本。但因执行层面差异化较大等原因，MDT一直缺乏收费标准。诸任之建议，对于成熟的MDT项目，各地可主动与医保局协商、谈判，增加MDT项目和收费标准。
除MDT外，不少地区也在通过创新医疗服务增加收入，例如设置护理专科门诊增加护理服务收入，增设药事服务等。
5. 患者管理
虽然各地医疗机构都在实施预约挂号，但依然无法保证疑难重症患者与临床专家的精准匹配。为此，上海某医院开展了精准预约挂号，患者在预约挂号期间需提供相关病历和检查报告，医疗机构通过审核筛选，让病情较严重的患者及时就诊，医疗机构也可聚焦疑难杂症，真正实现分级诊疗。
对于如何筛选合适的患者，诸任之还建议，大型医疗机构可联合疾病筛查机构对肿瘤等疾病进行筛查，从而找到合适的患者。
此次课程中，诸任之还介绍了财务科、护理部等各部门和科室帮助医院提高收入的方法，点击“阅读原文”或识别下方海报二维码可查看课程回放。
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